Endometrióza je onemocnění, o kterém se moc nemluví. V dnešní době se přitom týká jedné ženy z deseti ve věku 15 až 49 let, což je asi 176 miliónů žen na světě. Představuje také jednu z možných příčin zavedení stomie.
Co je endometrióza?
Endometrióza je nejčastější gynekologickou nemocí v reprodukčním věku ženy a také jednou z hlavních příčin ženské neplodnosti. Toto onemocnění má díky nesmírným bolestem, které ho doprovázejí, devastující efekt na kvalitu života ženy. Endometrióza ovlivňuje nejen fyzickou, ale i duševní a sociální pohodu pacientek.
Wikipedie říká:
Endometrióza je gynekologické onemocnění, při kterém dochází k růstu endometria (částeček výstelky dutiny děložní) mimo dělohu.
Během menstruačního cyklu podléhá endometrium (tedy i endometrióza) vlivu ženských pohlavních hormonů. V místech výskytu endometriózy pak dochází k cyklickému krvácení a rozvoji chronického zánětu.
Typickým projevem endometriózy jsou bolesti v malé pánvi různé intenzity a sterilita (neplodnost). Dalšími následky mohou být srůsty či jiné komplikace.
Co se děje při endometrióze?
Při endometrióze dochází k tomu, že se částečky endometrie nacházejí mimo dělohu, kde vyvolávají chronickou zánětlivou reakci. Ta může vést ke vzniku jizev.
Primárně se vyskytuje na pobřišnici, vaječnících, v rekto-vaginálním septu, na močovém měchýři a střevě. Nemusí jít jen o oblast pánve. Endometrióza se kromě srdečního svalu a sleziny může objevit prakticky kdekoli.
Hlavní příznaky endometriózy
- Bolestivá menstruace
- Bolestivá ovulace
- Chronická bolest v podbřišku
- Bolest při/po pohlavním styku
- Silné krvácení v období menstruace
- Chronická únava
- Neplodnost
Základní typy endometriózy
Podle výskytu endometriózy rozlišujeme čtyři základní typy:
- Endometrióza peritoneální, kdy se ložiska endometriózy nacházejí na pobřišnici. Tento typ endometriózy je nejsnáze rozpoznatelný.
- Endometrióza ovariální, kdy se ložiska endometriózy nacházejí na vaječníku.
- Endometrióza rektovaginálního septa, kdy se ložiska endometriózy nacházejí v přepážce mezi pochvou a konečníkem. Tato endometrióza se projevuje trvalou a velkou bolestí.
- Adenomyóza, kdy se ložiska endometriózy nacházejí uvnitř svaloviny děložní. Tento typ provází výskyt děložních myomů a projevuje se zvýšeným děložním krvácením, bolestivou a zvětšenou dělohou, bolestivou menstruací, bolestí při pohlavním styku a dlouhodobou pánevní bolestí. (zdroj ZDE)
Proč je tak těžké endometriózu rozpoznat nebo diagnostikovat?
I přes velký výskyt tohoto onemocnění o něm ve světě zatím panuje nedostatek povědomí nejen u žen, ale zejména u lékařů. Symptomy endometriózy jsou často zlehčovány a podceňovány, což má za následek značné zpoždění její diagnostiky.
Pokud žena náhodou rozpozná první příznaky a svěří se někomu, že se něco děje, většinou od svého okolí slyší, že je moc citlivá. Že podobné věci k menstruaci prostě patří a trpí jimi každý měsíc nejedna žena. A že je to vlastně normální.
Proto většinou dlouho trvá, než se žena vůbec obrátí na lékaře. Ten ale občas bohužel reaguje stejně jako její blízcí a nebere slova pacientky moc vážně.
Někdy se proto stane, že než se žena dočká řešení svých potíží, orgány jsou nemocí poškozeny natolik, že ji zachrání jen operace. A někdy je i nutné, na dočasnou dobu, vyšít stomii.
Pokud se nemoc zachytí včas, nemusí k operaci vůbec dojít. Lékař se vás většinou zeptá na vaše příznaky a pak vás pošle na rektální, vaginální nebo ultrazvukové vyšetření, či na magnetickou rezonanci.
Léčba endometriózy
Příčina endometriózy není zatím známá a zatím není znám ani způsob, jak ji vyléčit. Existují účinné léky, které řeší hormonální systém. Ty ale většinou nejsou kvůli vedlejším účinkům vhodné pro dlouhodobé užívání.
Další metodou je chirurgický zákrok, kterým se odstraní endometriózní léze a zjizvené tkáně. Úspěšnost tohoto druhu léčby závisí na rozsahu nemoci a také na schopnostech a zkušenostech chirurga.
Příznaky může zmírnit těhotenství nebo odstranění dělohy (hysterektomie), ale samotnou nemoc nevyléčí. Stejně tak odstranění vaječníků s provedením hysterektomie zvyšuje šance na úlevu od bolesti, negativním důsledkem je ale okamžitá menopauza.
Mnoho žen s endometriózou mluví o letech bolesti a dalších problémech, které lékaři včas neřešili. Nutno podotknout, že k menstruaci trocha bolesti patří. Ani zkušený lékař necítí to, co cítíte vy a může vaše příznaky podcenit.
Jestli máte pocit, že něco není v pořádku, trvejte na řádném vyšetření nebo požádejte o konzultaci jiného lékaře.
Na jaké organizace se můžete obracet?
Endo Talks CZ z.s. je první česká pacientská organizace zaměřená na endometriózu.
Příběhy pacientek s endometriózou
Maky, dočasná stomie
Eva, dočasná stomie